Kolposkopija je pregled pri kojem ginekolog uz pomoć kolposkopa (uređaj sa optikom i jakim svjetlom) pod uvećanjem posmatra grlić materice i zidove vagine. Cilj je preciznija procjena promjena na sluznici i odluka da li je potrebna ciljana biopsija (uzimanje malog uzorka tkiva).
Kolposkopija ili vulvoskopija?
- Kolposkopija: grlić materice (cerviks) i vagina
- Vulvoskopija: vanjsko spolovilo (vulva)
Zašto se radi kolposkopija?
Najčešće se preporučuje kao dopuna PAPA testu i/ili HPV testu, ili kada se na pregledu uoče sumnjiva područja na grliću materice.
- abnormalan PAPA nalaz
- pozitivan HPV (posebno visokorizični tipovi)
- sumnjiv izgled epitela na pregledu
- kontaktno krvarenje ili tegobe koje ljekar želi dodatno procijeniti
Kada i kako se radi?
Najčešće se radi nakon menstruacije, u prvih 10–12 dana ciklusa. Ako postoji potreba da se promjena procijeni odmah, termin se može prilagoditi prema preporuci ljekara.
Priprema
- izbjegavajte odnose 1–2 dana prije pregleda
- ne koristite tampone, vaginalete/kreme 1–2 dana prije
- ponesite prethodne PAPA/HPV nalaze i terapije
- recite ljekaru ako imate alergiju (posebno na jod)
Tok pregleda
Pregled je sličan ginekološkom pregledu (spekulum), traje obično 10–20 minuta. Kolposkop je van tijela i služi za posmatranje pod uvećanjem.
Sirćetna kiselina i Lugol: šta znače?
Tokom pregleda mogu se nanijeti rastvori koji pomažu da se promjene jasnije uoče:
- sirćetna kiselina – može izazvati kratko peckanje i “acetobijeljenje” (područja koja pobijele)
- Lugol (jod) – zdravi pločasti epitel se često oboji tamnije, dok izmijenjena područja mogu ostati svjetlija (jod-negativno)
Važno: ove reakcije nisu konačna dijagnoza, već orijentir za procjenu i eventualnu biopsiju.
Biopsija: kada se radi i šta očekivati?
Ako je potrebno, radi se ciljana biopsija i uzorak ide na patohistološku analizu. Nakon biopsije moguća je sukrvica i blaga nelagoda. Upute (odnosi, tamponi, kupke) dobijate od svog ginekologa.
Kolposkopija i IVF
U pripremi za IVF važno je da se stanje grlića materice razjasni prije stimulacije i transfera, posebno kod abnormalnog PAPA/HPV nalaza. Sama kolposkopija obično ne mijenja plan, dok biopsija ili terapija promjene mogu zahtijevati prilagođavanje tajminga – individualno, prema nalazu.
Najčešća pitanja
Da li kolposkopija boli? Najčešće ne boli, ali može biti neprijatna; rastvori mogu kratko peckati.
Da li se radi u anesteziji? Standardno ne; biopsija može biti kratkotrajno neprijatna.
Šta ako imam menstruaciju? Kod obilnog krvarenja pregled se obično odgađa – javite se ordinaciji.
Da li kolposkopija zamjenjuje PAPA test? Ne – metode se dopunjuju.
Kada da se javim nakon biopsije? Ako imate jače krvarenje, temperaturu, jak bol ili neugodan miris iscjetka.
Povezano
- PAPA TEST NA TEČNOJ PODLOZI - Thin Prep PAP test | Medico-S
- SVE što treba da znaš o HPV infekciji! | Medico-S
- Šta je vantjelesna oplodnja? | Medico-S
- Kako se pripremiti za vantjelesnu oplodnju? | Medico-S
Napomena: Tekst je informativnog karaktera i ne može zamijeniti pregled i savjet vašeg ginekologa.
Pripremila: Prim. mr sci dr. Vesna Ćurić, specijalista ginekologije i akušerstva
